In caso di malattia varicosa conclamata risulta necessario l'intervento chirurgico che, a seconda dell'entità delle varici e della presenza o meno di insufficienze valvolari importanti, potrà variare dalla semplice asportazione di piccoli tratti varicosi attraverso delle microincisioni ed in anestesia locale (flebectomia sec. Muller), alla più radicale safenectomia ovverosia l'asportazione della vena grande safena.